Мы все разные
25 Jul 2021 20:09![[personal profile]](https://www.dreamwidth.org/img/silk/identity/user.png){kind=small}
hozarОдна из самых влиятельных современных идей в области питания и здоровья состоит в том, что реакция глюкозы (сахара в крови) на пищу является показателем нашего здоровья и метаболического статуса, и что минимизация этой реакции глюкозы за счёт отказа от определённых продуктов идеально подходит для поддержания здоровья.
Для этого даже был создан популярный инструмент, используемый в питании - гликемический индекс. Это мера того, сколько глюкозы выбрасывается в кровь после приёма определённой пищи. Было показано, что такие продукты, как белый хлеб и сахар, имеют один из самых высоких «гликемических индексов».
В течение многих лет учёные считали, что когда мы с вами съедаем кусок хлеба или выпиваем сладкий чай с сахаром, у всех у нас появляется одинаковый глюкозный ответ. Однако эта гипотеза недавно была опровергнута. Похоже, что у каждого человека очень разная реакция на еду. Гликемический индекс, каким мы его знали до сих пор, скорее всего, устарел.
В исследовании, о котором пойдёт речь, использовалась достаточно большая выборка (особенно с учетом тестов, проведенных на каждом участнике) - 800 человек.
Репрезентативно было выбрано населения, не страдающее диабетом, с избыточным весом 54% и ожирением 22% (это чуть лучше, чем примерно 67% населения США с избыточным весом и 33% ожирения).
Каждый из участников был подключен к непрерывному монитору глюкозы. Это прибор, который измеряет уровень глюкозы в крови каждые 5 минут в течение недели. Это привело к получению более 1,5 миллиона точек данных.
Участники также регистрировали свою пищу, упражнения и сон в режиме реального времени.
Также были проведен анализ микробиома каждого человека.
В ходе исследования выяснилось, что большинство людей ели пищу, содержащую примерно 20% белка, 40% углеводов и 40% жира.
Исследователи взяли миллионы точек данных и смогли увидеть, как разные люди реагируют на одну и ту же пищу. Было обнаружено:
1. Если давать человеку одну и ту же стандартизированную еду, то его реакция на одну и ту же пищу одинакова между каждым приёмом пищи. То есть, ваша сегодняшняя реакция уровня глюкозы в крови на кусок хлеба примерно такая же, как и вчерашняя.
2. Реакция на приём одних и тех же продуктов, сильно различаются у различных людей.
Единственное исключение: не было реальной разницы между людьми в отношении фруктозы. У большинства людей наблюдался одинаково высокий уровень глюкозы в крови после употребления фруктозы.
Затем исследователи проанализировали «реальные блюда» и обнаружили точно такие же явления. Если мы с вами съедим по мороженому, у вас может быть скачок глюкозы, а у меня может не быть. Это ставит некоторые вопросы относительно достоверности и практической полезности гликемического индекса.
3. Была обнаружена положительная корреляция между конкретными кишечными бактериями (а именно Proteobacteria и Enterobacteriaceae) с некоторыми ответами глюкозы на стандартизованные блюда (в частности, глюкозу и хлеб). Это интересно тем, что эти бактериальные таксоны были связаны с инсулинорезистентностью, дислипидемией и плохим контролем глюкозы.
Учитывая некоторые данные на мышах, где перенос кишечной микробиоты от диабетических мышей к нормальным мышам вызывает инсулинорезистентность и ожирение, справедливо предположить здесь причинно-следственную связь, поскольку профили кишечных бактерий являются причиной реакции глюкозы на пищу * * *.
Исследователи углубились в тему, рассмотрев белки, участвующие в метаболизме и функции бактерий, и смогли показать связь между функцией бактерий и различными ответами глюкозы на пищу.
Взятое вместе, всё это говорит о том, что тип и функциональность кишечных микробов сильно влияет на реакцию глюкозы на пищу.
Список вещей, которые могут повлиять на вашу реакцию глюкозы на пищу, почти неисчислим... тем не менее, авторы смогли выделить несколько основных факторов.
Углеводы явно важны. Как правило, чем больше углеводов вы едите, тем выше реакция глюкозы. Тем не менее, при дальнейшем анализе они показали, что есть две категории людей: «чувствительные к углеводам» и «нечувствительные к углеводам». Майк Т. Нельсон использовал это в течение многих лет и использовал это с действительно хорошим эффектом. В итоге, ваша реакция глюкозы на углеводы очень личная.
Как ни странно, жирность показала то же самое. У некоторых людей реакция глюкозы была ниже при увеличении содержания жира, но у некоторых была более высокая реакция глюкозы при увеличении содержания жира. Таким образом, вы также можете быть чувствительными или нечувствительными к жирам.
Другие факторы, такие как содержание натрия, время от последнего сна, содержание клетчатки, а также тип и количество кишечных бактерий, влияют на реакцию вашего организма на приём пищи. В целом, суть в том, что ваша реакция глюкозы на пищу продиктована множеством разнообразных факторов, включая факторы, не связанные с содержанием пищи.
Наконец, исследователи взяли 26 участников и подключили их к мониторам глюкозы, провели то же профилирование, что и в большой когорте, и дали им индивидуализированную диету на основе их персональных данных. Диеты были определены как «хорошие» и «плохие», при этом предсказывалось, что хорошая диета будет иметь низкий ответ глюкозы, а плохая - иметь высокий ответ на глюкозу.
Они сравнили результаты с контрольной группой, в которой был «эксперт», просмотревший их данные мониторинга глюкозы и прописавший им диету, которая, согласно текущим рекомендациям (т.е. без использования алгоритма прогнозирования), минимизирует ответ на глюкозу.
В целом алгоритм прогнозирования оказался в значительной степени успешным. 10 из 12 участников диеты, основанной на предсказаниях, показали лучший контроль глюкозы при «хорошей» диете, чем при «плохой». В контрольной группе 8 из 14 человек показали лучший контроль глюкозы при «хорошей» диете, чем при «плохой» диете.
Помимо улучшения реакции на глюкозу, участники увидели «улучшения» в своих кишечных бактериях (кишечном микробиоме) на «хорошей» диете. Эти изменения соответствовали тому, что можно было бы ожидать при более низкой реакции глюкозы на пищу.
По сути, алгоритм прогнозирования, основанный на персональных данных, работал немного лучше, чем эксперт по режимам питания.Итак, текущее представление о гликемическом индексе устарело. У каждого человека есть очень индивидуальная реакция глюкозы на потребление углеводов и жиров.
src https://sci-hub.se/10.1016/j.cell.2015.11.001
Для этого даже был создан популярный инструмент, используемый в питании - гликемический индекс. Это мера того, сколько глюкозы выбрасывается в кровь после приёма определённой пищи. Было показано, что такие продукты, как белый хлеб и сахар, имеют один из самых высоких «гликемических индексов».
В течение многих лет учёные считали, что когда мы с вами съедаем кусок хлеба или выпиваем сладкий чай с сахаром, у всех у нас появляется одинаковый глюкозный ответ. Однако эта гипотеза недавно была опровергнута. Похоже, что у каждого человека очень разная реакция на еду. Гликемический индекс, каким мы его знали до сих пор, скорее всего, устарел.
В исследовании, о котором пойдёт речь, использовалась достаточно большая выборка (особенно с учетом тестов, проведенных на каждом участнике) - 800 человек.
Репрезентативно было выбрано населения, не страдающее диабетом, с избыточным весом 54% и ожирением 22% (это чуть лучше, чем примерно 67% населения США с избыточным весом и 33% ожирения).
Каждый из участников был подключен к непрерывному монитору глюкозы. Это прибор, который измеряет уровень глюкозы в крови каждые 5 минут в течение недели. Это привело к получению более 1,5 миллиона точек данных.
Участники также регистрировали свою пищу, упражнения и сон в режиме реального времени.
Также были проведен анализ микробиома каждого человека.
В ходе исследования выяснилось, что большинство людей ели пищу, содержащую примерно 20% белка, 40% углеводов и 40% жира.
Исследователи взяли миллионы точек данных и смогли увидеть, как разные люди реагируют на одну и ту же пищу. Было обнаружено:
1. Если давать человеку одну и ту же стандартизированную еду, то его реакция на одну и ту же пищу одинакова между каждым приёмом пищи. То есть, ваша сегодняшняя реакция уровня глюкозы в крови на кусок хлеба примерно такая же, как и вчерашняя.
2. Реакция на приём одних и тех же продуктов, сильно различаются у различных людей.
Единственное исключение: не было реальной разницы между людьми в отношении фруктозы. У большинства людей наблюдался одинаково высокий уровень глюкозы в крови после употребления фруктозы.
Затем исследователи проанализировали «реальные блюда» и обнаружили точно такие же явления. Если мы с вами съедим по мороженому, у вас может быть скачок глюкозы, а у меня может не быть. Это ставит некоторые вопросы относительно достоверности и практической полезности гликемического индекса.
3. Была обнаружена положительная корреляция между конкретными кишечными бактериями (а именно Proteobacteria и Enterobacteriaceae) с некоторыми ответами глюкозы на стандартизованные блюда (в частности, глюкозу и хлеб). Это интересно тем, что эти бактериальные таксоны были связаны с инсулинорезистентностью, дислипидемией и плохим контролем глюкозы.
Учитывая некоторые данные на мышах, где перенос кишечной микробиоты от диабетических мышей к нормальным мышам вызывает инсулинорезистентность и ожирение, справедливо предположить здесь причинно-следственную связь, поскольку профили кишечных бактерий являются причиной реакции глюкозы на пищу * * *.
Исследователи углубились в тему, рассмотрев белки, участвующие в метаболизме и функции бактерий, и смогли показать связь между функцией бактерий и различными ответами глюкозы на пищу.
Взятое вместе, всё это говорит о том, что тип и функциональность кишечных микробов сильно влияет на реакцию глюкозы на пищу.
Список вещей, которые могут повлиять на вашу реакцию глюкозы на пищу, почти неисчислим... тем не менее, авторы смогли выделить несколько основных факторов.
Углеводы явно важны. Как правило, чем больше углеводов вы едите, тем выше реакция глюкозы. Тем не менее, при дальнейшем анализе они показали, что есть две категории людей: «чувствительные к углеводам» и «нечувствительные к углеводам». Майк Т. Нельсон использовал это в течение многих лет и использовал это с действительно хорошим эффектом. В итоге, ваша реакция глюкозы на углеводы очень личная.
Как ни странно, жирность показала то же самое. У некоторых людей реакция глюкозы была ниже при увеличении содержания жира, но у некоторых была более высокая реакция глюкозы при увеличении содержания жира. Таким образом, вы также можете быть чувствительными или нечувствительными к жирам.
Другие факторы, такие как содержание натрия, время от последнего сна, содержание клетчатки, а также тип и количество кишечных бактерий, влияют на реакцию вашего организма на приём пищи. В целом, суть в том, что ваша реакция глюкозы на пищу продиктована множеством разнообразных факторов, включая факторы, не связанные с содержанием пищи.
Наконец, исследователи взяли 26 участников и подключили их к мониторам глюкозы, провели то же профилирование, что и в большой когорте, и дали им индивидуализированную диету на основе их персональных данных. Диеты были определены как «хорошие» и «плохие», при этом предсказывалось, что хорошая диета будет иметь низкий ответ глюкозы, а плохая - иметь высокий ответ на глюкозу.
Они сравнили результаты с контрольной группой, в которой был «эксперт», просмотревший их данные мониторинга глюкозы и прописавший им диету, которая, согласно текущим рекомендациям (т.е. без использования алгоритма прогнозирования), минимизирует ответ на глюкозу.
В целом алгоритм прогнозирования оказался в значительной степени успешным. 10 из 12 участников диеты, основанной на предсказаниях, показали лучший контроль глюкозы при «хорошей» диете, чем при «плохой». В контрольной группе 8 из 14 человек показали лучший контроль глюкозы при «хорошей» диете, чем при «плохой» диете.
Помимо улучшения реакции на глюкозу, участники увидели «улучшения» в своих кишечных бактериях (кишечном микробиоме) на «хорошей» диете. Эти изменения соответствовали тому, что можно было бы ожидать при более низкой реакции глюкозы на пищу.
По сути, алгоритм прогнозирования, основанный на персональных данных, работал немного лучше, чем эксперт по режимам питания.Итак, текущее представление о гликемическом индексе устарело. У каждого человека есть очень индивидуальная реакция глюкозы на потребление углеводов и жиров.
src https://sci-hub.se/10.1016/j.cell.2015.11.001
