hozar | 9 Apr 2020

Данные на основе китайских исследований. Инфекция COVID-19 вызывается крупными каплями, возникающими во время кашля и чихания у пациентов с симптомами, или у носителей без симптомов и до появления симптомов. Эти зараженные капли могут распространяться на 1-2 м и оседать на поверхности.
Вирус может оставаться жизнеспособным на поверхности в течение 3 дней в благоприятных атмосферных условиях, но уничтожается менее чем за минуту обычными дезинфицирующими средствами, такими как гипохлорит натрия, перекись водорода и т.д.
Инфекция приобретается либо при вдыхании этих капель, либо при контакте с загрязненными ими поверхностями, а затем прикасаясь к носу, рту и глазам.
Существует определенная вероятность заражения при вдыхании высоких доз аэрозолей с вирусом в легкие в относительно закрытой среде.
Вирус также присутствует в кале и загрязняет водоснабжение, поэтому также предполагается фекально-оральный путь передачи.

Исследования показали более высокую вирусную нагрузку в полости носа по сравнению с горлом без различий в вирусной нагрузке между людьми с симптомами и без симптомов. Пациенты могут быть заразными до тех пор, пока симптомы сохраняются, и даже при клиническом выздоровлении.
Базовый диапазон воспроизводства (число людей, которых может заразить носитель инфекции) - примерно 2,6.

Инкубационный период колеблется от 2 до 14 дней [медиана 5 дней]. Симптомами обычно являются жар, кашель, боль в горле, одышка, усталость, недомогание и другие. Болезнь умеренная у большинства людей; у некоторых (обычно пожилых людей и лиц с сопутствующими заболеваниями) он может прогрессировать до пневмонии, острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и полиорганной дисфункции. Половина пострадавших бессимптомны.

Среднее время от появления симптомов до одышки составляет 5 дней, до госпитализации - 7 дней, до острого респираторного дистресс-синдрома - 8 дней.
Средняя продолжительность от появления симптомов до смерти оценивается в 17,8 дня.
Средняя продолжительность от появления симптомов до выписки из стационара оценивается в 22,6 дня. *

На сегодняшний день ни одно конкретное противовирусное лечение не оказалось эффективным; следовательно, инфицированные люди в основном полагаются на симптоматическое лечение и поддерживающий уход. Вопрос о том, вырабатывается ли иммунитет против данного вируса, остается открытым, потому что были сообщения о повторном заражении больных. * *

Показатели смертности в зависимости от пола (отношение числа смертей к числу случаев) *.

Пол
Мужчины	2,8%
Женщины	1,7%

Показатель летальности COVID-19 по сопутствующим заболеваниям (риск для заразившегося умереть при данной патологии) *

Сопутствующие патологии
Сердечно-сосудистые заболевания	10,5%
Сахарный диабет	7,3%
Хроническая респираторная болезнь	6,3%
Повышенное кровяное давление	6,0%
Рак	5,6%
Отсутствие тяжелых патологий	0,9%

Уточненные данные на основе китайских данных *.
Оценка общей летальности (The Case Fatality Rate, CFR), т.е. отношение числа умерших от болезни, к числу переболевших, с учетом демографии и недооценки более легких случаев, оценивается в 1,38%, демонстрируя заметный градиент риска по полу и сопутствующим заболеваниям и сильный градиент риска по возрасту.
Оценка специфической летальности (The Fatality Rate from Infection, IFR) т.е. процент смертей от самой инфекции, для континентального Китая оценивается в 0,66% (0,39-1,33%).

Возможные людские потери в Украине от COVID-19, расчитанные при 20%-ной заболеваемости, которая наблюдалась на Diamond Princess.

Возрастная группа	% летальности	Кол. населения, тыс	Потенциальные потери
Возрастная группа	% летальности	Кол. населения, тыс	тыс. чел.	% популяции
>80	14,80	1787	52,9	0,15
70-79	8,00	2858	45,73	0,13
60-69	3,60	2792	20,10	0,06
50-59	1,30	5855	15,22	0,043
40-49	0,40	5979	4,78	0,014
30-39	0,20	6923	2,77	0,008
20-29	0,20	5086	2,03	0,006
10-19	0,20	3982	1,59	0,004
0-9	0,00	4333	0,00	0
Всего			145,13	0,41

Реальный процент заболевших на момент пика эпидемии даже в самых неблагополучных странах - на уровне 0,3%, это означает, что за весь период эпидемии он составит 1%. В этом случае потенциальные потери Украины составят около 7,5 тысяч.

Число смертей в Европе не превышает показатели за аналогичные периоды прошлых лет *

Потенциальная продолжительность эпидемии
Карантинные и прочие противоэпидемические мероприятия сокращают число заболевших, но не продолжительность эпидемии. Если не предпринимать никаких действий, эпидемия закончится через 3 месяца, а если предпринимать любые действия, она затянется еще на месяц.