Опять про витамин D

[hozar]

№1. В 2017 году в BMJ  был опубликован обзор рандомизированных, двойных слепых, плацебо-контролируемых исследований с использованием витамина D. Данные показали, что добавка витамина D была «безопасной и защищала от острой инфекции дыхательных путей в целом».

№2. В прошлом месяце были опубликованы данные нового исследования, включавшего 212 пациентов. 
Из 49 пациентов с легким заболеванием у 47 был удовлетворительный уровень витамина D (более 30 нг/мл). Другими словами, 96% пациентов с легкими заболеваниями имели удовлетворительные, но все еще не нормальные уровни витамина D (60 нг/мл).
Из 104 больных с тяжелыми или критическими заболеваниями только 4, т.е. лишь 4% имели нормальный уровень витамина D.



№3. Другое проспективное исследование  обнаружило, что заметное изменение смертности происходит выше или ниже 35 градусов северной широты - линии, выше которой люди не могут получить достаточно солнечного света, чтобы сохранить витамин D в зимние месяцы. "… Гипотеза заключается не в том, что витамин D защитит от инфекции SARS-CoV-2, а в том, что он может быть очень важен для предотвращения цитокиновой бури и последующего острого респираторного дистресс-синдрома, который обычно является причиной смертности".

№4. В следующем отчете предполагалось, что витамин D защищает организм от инфекций SARS-CoV-2, и была предпринята попытка оценить, существует ли связь между уровнями витамина D и количеством инфекций COVID-19.  Данные включали только европейские страны и обнаружили значительную связь между среднемедианным уровнем витамина D и количеством инфекций .

№5. Еще одна статья оценила роль дефицита витамина D в профилактике респираторных инфекций и пришла к подобным выводам .

№6. Доказательства, подтверждающие роль витамина D в снижении риска COVID-19, включают то, что вспышка произошла зимой, когда концентрации 25-гидроксивитамина D (25 (OH) D) самые низкие; и что число случаев заболевания в южном полушарии в конце лета невелико…
"Дефицит витамина D способствует развитию острого респираторного дистресс-синдрома; и… показатели летальности увеличиваются с возрастом и сопутствующими хроническими заболеваниями, которые связаны с более низкой концентрацией 25 (OH) D.

В дальнейших доказательствах, опубликованных в Nutrients,  было показано, как витамин D может снизить риск инфицирования путем снижения скорости размножения вируса и уменьшения провоспалительных цитокинов, которые повреждают легкие, вызывая пневмонию. Исследователи порекомендовали лицам, подверженным риску, 10000 МЕ/сут витамина D3 в течение нескольких недель, а затем 5000 МЕ/сут. Цель должна состоять в том, чтобы повысить концентрацию 25(OH D выше 40–60 нг/мл (100–150 нмоль/л).. Для лечения людей, которые заражаются COVID-19, могут быть полезны более высокие дозы витамина D3 ".

№7. Наконец, в BMJ было опубликовано письмо, подписанное 30 учеными со всего мира . Они обратили внимание на непропорционально большое число умерших в Европе от COVID-19 людей, принадлежащих к черным, азиатским и этническим меньшинствам, а также тех, кто живет в домах престарелых. Они также определили ожирение как еще один фактор риска с сопутствующими заболеваниями, включая диабет и сердечно-сосудистые заболевания. Каждая из всех этих групп людей  характеризуется низким уровнем витамина D.
Они предположили, что витамин D имеет клиническое значение для COVID-19 и может снизить количество смертельных случаев. "Дефицит любого питательного вещества, который необходим для каждой ткани, в конечном итоге приведет к ненормальным функциям в каждой ткани. Это настолько неопровержимо очевидно, что просто удивительно, что его приходится неоднократно насильственно повторять".
"Человеческая природа такова, что простые решения сложных проблем, например, витамин С для цинги и мытье рук до родов, часто не легко воспринимаются, но, безусловно, масштаб и воздействие пандемии COVID-19 требуют, чтобы все пути были открыты, особенно когда других эффективных стратегий лечения еще не существует."

Comments

[pan_netnet]

в аптку закупаться витамином д?

[hozar]

рекомендую Аквадетрим

[granny_m]

Большое спасибо за пост, еще раз получила подтверждение информации о важности витамина D.
Как вы считаете, допустима ли на первом этапе насыщения организма доза 20000 МЕ/сут витамина D3? Где то мне попадалась такая информация, но я не уверена.

[hozar]

Дозировка любой добавки зависит от исходного уровня вещества, дефицит которого мы собираемся компенсировать.
Для этого сначала следует провести соответствующие анализы.

Приём витамина D должен, по всей видимости, обеспечивать показатель 25(OH)D в крови на уровне не ниже 40 нг/мл, потому что только при этом значении появляется возможность его накопления. Однако он не должен превышать 100 нг/мл. Диапазон 51-75 нг/мл считается достаточным; т.о. уровень, к которому мы должны стремиться - около 60 нг/мл. Именно такой средний уровень 25(ОН)D имеют жители экваториальной зоны Африки, тогда как жители Украины - около 12 нг/мл, т.е. фактически испытывают серьёзный дефицит.

Эндокринное общество (Endocrine Society) считает оптимальным концентрацию витамина D у взрослых людей не ниже 75 нМ/л (30 нг/мл), и рекомендует принимать его добавки в дозировке до 1'500–2'000 МЕ/сут, а людям с ожирением - ещё больше. В качестве примера добавки можно назвать препарат Аквадетрим. В то же время стоит предостеречь от передозировок витамина D: уровни 25(OH)D более, чем 60 нг/мл, могут быть связаны с повышенной смертностью. Но это предостережение касается приёма добавок витамина D, потому что получить его избыток из обычных пищевых продуктов или от солнца маловерятно.

Согласно эмпирическому правилу, потребление 1'000 МЕ/сут витамина D приводит к увеличению концентрации 25(OH)D примерно на 10 нг/мл, хотя могут быть некоторые индивидуальные отклонения. Таким образом, для достижения минимального уровня (30 нг/мл) среднестатистическому жителю Украины придётся ежедневно принимать дополнительно около 1'800 МЕ (45 мкг) витамина D, т.е. втрое выше рекомендованой суточной дозы. Для достижения оптимального уровня (40 нг/мл) потребуется добавка 2'800 МЕ (70 мкг) витамина D. А для достижения безопасного уровня (60 нг/мл) - не менее 4'800 МЕ (120 мкг), что предположительно позволит вдвое снизить заболеваемость раком молочной железы. Для понимания, 100 мкг витамина D можно получить, побывав всем телом на ярком летнем солнце всего 10 минут в день, или же из 100 г печени трески зимой.

В жирорастворимой форме витамин D может приниматься один раз в неделю (недельная доза разово).В таком случае приём 20000 МЕ/сут вполне допустим.

[pokerart]

Круто! У меня хороший уровень витамина D. :) Это очень радует. Спасибо!:)

[hozar]

вы давно измеряли?
среднемедианное значение по финляндии - 27 нг/мл.
а у вас сколько?

[pokerart]

В феврале было 55 нг/мл. Я сдаю каждые три месяца для эндокринолога из-за остеопении. И принимаю Аквадетрим и фосфор.

[granny_m]

Огромное спасибо за столь развренутый ответ )))

[hozar]

я специально не старался
это отрывок из моей будущей работы
там будет про рак груди

[hozar]

а сколько единиц витамина в день вы принимаете?

[granny_m]

Хоть и не специально, но получилось очень хорошо, еще раз спасибо!)))
У нас сейчас зима солнышка мало, а сдать анализы не реально, в связи с карантином. Заказала Solgar, Vitamin D3 (Cholecalciferol), 250 mcg (10,000 IU) в мягких масляных капсулах. Пропью до отмены карантина (надеюсь в конце мая), а там и анализы сдам. Надеюсь, что передоза не будет )))
Успехов вам с вашей будущей работой!))

[euthanasepam]

Не про вітамін, а про карантинобєсіє.


1. http://www.google.com/search?q=виктор+ляшко+парки+сквери+україна+24


2. Відео «Ляшко: Передчасний вихід з карантину зведе нанівець всі заходи, запроваджені раніше»:

http://www.youtube.com/watch?v=zhEhYivTbd8


Отже, принаймні в Україні визнано, що бюрократичні заходи для тоталітарних порушень прав і свобод громадян було запроваджено не з медичної (епідеміологічної) необхідності. Сумніваюсь, що в інших країнах інакше.

[euthanasepam]

А це таки про вітамін D — може ви й читали:


https://www.grassrootshealth.net/wp-content/uploads/2020/04/Alipio-Vit-D-COVID-Severity-Preprint-04-22-2020.pdf

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/apt.15777

https://nypost.com/2020/05/01/people-with-low-vitamin-d-levels-more-likely-to-die-from-coronavirus-study-finds/amp


via ti_ua:

https://ibigdan.livejournal.com/25030623.html?thread=938585311#t938585311

[hozar]

[pokerart]

По десять капель «Аквадетрима». В капле 500 МЕ. Значит, 5000 МЕ в день. До этого был «Вигантол», но тоже 10 капель. Количество нашли методом проб и ошибок в течении двух лет. Другие препараты, эндокринолог говорила, бесполезны: не тот витамин Д, и поэтому не может усвоиться, что мне было и так видно по первым анализам: хотя я принимала витамины регулярно, 25-ОН был близок к нулю. И он очень быстро падает обратно к нулю, если я сделаю перерыв в приёме. Эндокринолог была уверена, что он накапливается в депо и держится там, но нет. Еще сдаю на кальций ионизированный заодно. Его тоже надо контролировать.

[hozar]

интересно, что я тоже по 10 капель пью, хотя нерегулярно.

есть метаболическая разница между д2 и д3, хотя так до конца не выяснено, в чем тут дело. практический интерес представляет д3, а не д2.

но самое лучшее - солнечный свет, который имеет большую физиологическую пользу, чем просто выработка витамина д.

[pokerart]

Я по часам принимаю. Перестали суставы болеть, причем я случайно это обнаружила. :) Потому что когда что-то неприятное проходит, это не очень заметно. Так что, кроме лечения очевидной остеопении, витамин Д помог мне больше двигаться.